Chirurgie réfractive

Prix d'une opération de la myopie : à quoi s'attendre

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Notre réponse

La chirurgie réfractive n'est pas remboursée par l'Assurance maladie. Le coût de la chirurgie laser se situe le plus souvent entre 2 500 et 4 000 € pour les deux yeux en Île-de-France. Certaines mutuelles versent un forfait, souvent de 300 à 600 € par œil. Un devis écrit est obligatoire avant toute intervention.

Ce qu'on observe sur le marché français

Aucune institution — ni l'Assurance maladie, ni la Haute Autorité de santé, ni la Société Française d'Ophtalmologie — ne publie de barème pour la chirurgie réfractive : les honoraires y sont libres. Les seuls repères disponibles sont les grilles que publient les centres français. Elles convergent :

À l'intérieur de cette fourchette, la hiérarchie est constante : le laser de surface est le moins cher, le LASIK au-dessus parce qu'il consomme un laser femtoseconde pour la découpe du capot, le SMILE encore un peu au-dessus. L'écart tient au consommable et à la licence du laser, non à la durée du geste. Les honoraires n'étant pas encadrés, rien ne borne le haut de la fourchette sinon la retenue du praticien ; hors Île-de-France, les tarifs sont souvent plus bas.

Pour les interventions intraoculaires — implant phaque des fortes amétropies, chirurgie du cristallin à visée réfractive — aucune fourchette générale n'aurait de sens : le devis est établi patient par patient, selon l'implant retenu et les particularités médicales de l'œil. Il est remis après le bilan.

Ce qui n'est pas remboursé, et ce qui l'est

La position de l'Assurance maladie est sans ambiguïté : la chirurgie réfractive n'est pas prise en charge, quelle que soit la technique et quelle que soit l'importance du défaut visuel. La fiche officielle de la Société Française d'Ophtalmologie va plus loin et en tire trois conséquences que les patients découvrent souvent trop tard :

• pas de remboursement de l'acte ;
• pas d'arrêt de travail indemnisé — il faut poser des congés ;
• la somme est avancée en totalité, puis présentée à votre complémentaire.

En revanche, la consultation d'ophtalmologie reste une consultation médicale, remboursée dans les conditions habituelles. Le bilan préopératoire, lui, est le plus souvent inclus dans le forfait du centre.

Les mutuelles : un forfait, pas un remboursement

Beaucoup de complémentaires santé versent un forfait « chirurgie réfractive ». Les montants annoncés vont couramment de 300 à 600 € par œil, et atteignent 800 à 1 100 € sur les garanties les plus élevées. C'est une participation, jamais une prise en charge complète.

Quatre points à vérifier dans votre contrat avant de fixer une date :

• le délai de carence — certains contrats n'ouvrent le forfait qu'après un ou deux ans d'ancienneté ;
• le libellé exact : « par œil » ou « par bénéficiaire », l'écart est du simple au double ;
• le plafond annuel, qui peut interdire d'opérer les deux yeux la même année civile ;
• l'existence d'un réseau de soins imposé. À ce sujet : une mutuelle n'a pas le droit de subordonner son remboursement au choix d'un chirurgien précis.

Lire un devis de chirurgie réfractive

Un devis écrit est obligatoire dès que le montant des honoraires atteint 70 €. Toute chirurgie réfractive y est donc soumise. Ce document n'engage pas le patient : il sert précisément à comparer et à interroger sa mutuelle.

Les points sur lesquels deux devis apparemment proches peuvent différer du tout au tout :

• Un œil ou deux ? C'est le premier piège : les centres alternent entre prix par œil et forfait bilatéral.
• Les frais de bloc sont-ils compris ? Certaines grilles publient des « frais d'institut » qui excluent les honoraires du chirurgien, et ne représentent donc qu'une part du total.
• Le bilan préopératoire est-il inclus ou facturé en sus ?
• Quelle durée de suivi le forfait couvre-t-il — quelques contrôles précoces, ou six mois ?
• Une retouche est-elle incluse, et pendant combien de temps ? C'est le point le plus discriminant, et celui qu'il faut faire préciser par écrit.

Et nos honoraires ?

Le code de déontologie demande au médecin d'informer son patient de ses honoraires, et lui interdit dans le même temps d'en faire un argument publicitaire ou comparatif. Nos honoraires vous sont donc communiqués par écrit, dans le devis remis à l'issue du bilan préopératoire, une fois la technique retenue — parce que le montant dépend de ce qui est décidé ce jour-là, pas l'inverse.

Un prix nettement inférieur au marché doit interroger sur ce qu'il exclut : le suivi, la retouche, le choix du chirurgien, ou l'examen préopératoire réalisé par un médecin. En chirurgie réfractive, l'essentiel de la sécurité tient à la sélection des indications — donc au temps passé avant l'opération.

Pour aller plus loin

Sources

• Assurance maladie — Myopie : traitement et suivi
• SFO — Fiche d'information n° 9A, chirurgie réfractive cornéenne au laser (janvier 2026)
• Conseil national de l'Ordre des médecins — Informer sur les honoraires

Mis à jour le 26 août 2026